如果说“说话两座山，走路走半天”是对黑水恶劣自然条件的真实写照，那“有病不知医，有病医不了”则是对过去黑水人民艰苦用医环境的无奈感叹。曾几何时，在猪圈牛棚里生育的愚昧观念致使多少母子撒手人寰；因病不治、因病乱治导致家破人亡的悲剧一再重演；在庙宇高僧前祈求的祷告成为祛除病痛的主流……落后的医疗卫生条件、落后的思想观念无情地折磨着一代又一代黑水儿女。
而现如今，这一难题的破解就如高原的冻土正被七月的阳光照耀，融化成涓涓细流，滋润着全县6万余藏区儿女的心，守护着他们的身心健康。医疗硬件建设不断完善，17个乡镇卫生院、123个村级卫生室相继建成并全面投入使用；CT、数字胃肠机等医疗与办公设备已达800余台件；仅灾后重建项目投资就达12774.4万元。这是一组还在向上增长的数据，更是一代又一代黑水人励精图治，为“战病魔、护健康”，着力破解群众“就医难”的真实写照。
搭建1小时医疗服务圈，构架生命绿色通道
在色尔古镇中心卫生院内，一场与生命赛跑的抢救手术正在如火如荼地紧张进行。“那是我阿爸在里面做手术”，20多岁的小姑娘苦玛姐哭着介绍说：“我和阿爸一早没吃饭就下地干活了，阿爸忽然说肚子痛就蹲了下去，后来就痛得打起滚来。我吓得没办法，只好打通了卫生健康咨询热线，半个多小时后救护车就来了……”。
原来，由于苦玛姐阿爸长期饮食不卫生，得了蛔虫钻胆的急症。“这个病可大可小，抢救不及时会引起生命危险的”。做完手术后，色尔古片区“1小时医疗服务圈”应急小组组长徐昭龙介绍说：“这是我们依托卫生健康咨询热线和搭建的1小时医疗服务圈，充分整合医疗设备、医务人员、远程医疗指导系统等优势资源，开展的第5例急症抢救病例。”
由于黑水县大多村寨山高路远，村民居住十分分散，看医买药往返常常需要一整天的时间。尤其是遇到一些急症病人，经过几个小时的山路，小病往往拖成了大病，甚至会出现未到医院就已经死亡的现象。如何想群众之所盼、解群众之所急，构架起生命绿化通道。该县县委、县政府立足全县农村路网建设已基本成型、医疗卫生硬件设备基本保障的有利时机，提出建设以快速知晓和告知为目标的“卫生健康咨询热线”和网络服务平台。并以“120”急救中心为统领、以县级医疗卫生机构为龙头、以县急救中心为核心、片区中心卫生院为枢纽、乡镇卫生院为支点、村卫生室为网底，建立起力保农村群众1小时内得到优质服务的城乡医疗卫生统筹发展格局。
苦玛姐阿爸手术的成功，只是黑水县开通卫生健康咨询热线和构架“1小时医疗服务圈”的一个普通案例。截止记者发稿时，该县1个月之内就利用“1小时医疗服务圈”抢救危重病人17例。
义务巡诊常态化，将关怀送到农家门口
居住在高半山沙石多乡甲足村的残疾人拉日根接过医务人员手中的一大包药，十分高兴。他两只手树着大拇指感慨说到：“以前，我的药全部由亲朋好友带回来，非常不方便。有时他们有急事，往往还忘记。现在乡卫生院的医生每个月都到寨子里来，还亲自到我家里面，免费给我检查病情、发放药物，真方便。感谢这些党的好干部哟”。
今年，自践行党的群众路线开展以来，黑水县紧紧围绕破解广大群众看病难、看病贵，着力解决服务群众“最后一公里”问题，有针对性的提出“义务巡诊常态化”建设。该为民工程的建设，就是通过深入开展巡诊义诊、健康知识讲座、全民体检，来全面提升人民群众的健康意识和自我保健能力，提高行业服务群众满意度，增强医务人员服务农村、服务群众的能力和水平、融洽医患关系，并为构建1小时医疗服务圈打下坚实基础。截止目前，该县共组织卫生医疗小分队共36批次，开展义诊22015人次，免费发放价值近7.2 万元的药品，巡诊乡镇村83个，巡诊里程2605公里。
强化服务质量建设，实现“量”向“质”的飞跃
县医院住院交费处，病人的家属忙初正在一张新农合报帐凭证上签字。“只还需交1000多元了吗？”他惊讶的表情引起了记者的好奇。“我带了1万多元钱还以为不够呢，没想到现在新农合报帐手续这么简单了呀，人这才刚出院什么都办完了，真方便哟”。
原来，忙初的爱人得了胆结石病，经中心卫生院进行紧急处理后，转院来县城接受腹腔镜手术治疗。来之前，忙初东借西找的借了1万多元钱，一直在担心手术治疗后钱不够。但新农合信息化平台的建立，实现了监控、汇总、分析、审核、缴费的科学化、同步化管理，切实方便了参合群众的补偿报账。
“自从县医院院引进腹腔镜设备以来，今年通过腹腔镜开展胆结石手术就有15例”。院长金正华接过话题如数家珍地介绍起他的宝贝来：“我院属二级甲等综合医院，原来根本无法开展这一类的腹腔镜手术。后来，通过灾后重建引进了一大批手术设备，并通过‘双向挂职’等方式引进人才。同时，我们还与华西、北京等医院建立起影像远程会诊机制，遇到疑难杂症等，我们就通过此平台来进行会诊，以彻底解决技术薄弱的问题”。
笔者注意到这样一组人才数据： 2011年引进专业技术人员共12名，2012年引进专业技术人员31名；2013年引进专业技术人员50名……
“下一步，我们将紧紧依托现有设备的资源优势和立足医疗卫生服务体系的全面建设，进一步创新体制，充分利用对口支援等时机，采取‘请进来、送出去’等一系列的引才举措，进一步充实人才队伍”。卫生局长苏拉提起未来的规划信心满满：“如果说今天医疗卫生事业的建设是为了解决人民群众就医难、就医贵，优化医疗卫生资源结构布局的话；那我们下一步的目标就是要达到医疗卫生服务‘小病不出村、常见病不出乡、大病不出县’、资源均等化的一个高度。”
一个个鲜活的案例、一句句温暖的话语、一项项优质的服务的背后，是黑水县党政干部、历代白衣天使忠实践行群众路线，全面提升医疗卫生事业软硬件建设的真实写照；更是以人为本、服务于民的生动展现。我们坚信，这破解的不仅仅是一个又一个“就医难、就医贵”的问题，更是如涓涓泉水，滋润着每一位藏家儿女的心。（县委宣传部贺平 县卫生局龚霞）
